※3/11非公開【見逃し配信】基礎から学ぶ呼吸リハビリテーション～肺の解剖と呼吸の生理の理解を深める〜

受講者の声

（PT1年目：満足度10/10点）
呼吸について基礎からわかりやすく教えていただき、大変勉強になりました。実際の臨床場面と繋がるような資料や症例問題を解くことができて、臨床に活かしてみたいと思いました。

（OT 20年目：満足度10/10点）
呼吸は難しい印象がありましたが、患者さんの評価や呼吸訓練の効果を客観的に判断できる指標を知ることができ、大変参考になりました。

５分で学ぶ要点早わかり動画

肺の解剖と呼吸の生理を３次元で理解する

「SpO₂ が下がっているけど、本当に酸素投与が適切なのだろうか？」

「呼吸不全のタイプによって介入方法をどう変更すればいいの？」

こうした臨床での悩みは、肺の解剖学的特徴と呼吸の生理学的メカニズムを立体的に理解することで解決への糸口が見えてきます。

呼吸リハの効果を最大限に発揮させる

肺を単なる平面的なイメージではなく、立体的な構造として捉え、気管支の走行方向や肺区域との関係を理解することで、呼吸介助手技や体位排痰法の効果は最大化します。

また、呼吸をただの「外呼吸」として捉えるのではなく、ワッサーマンの歯車に例えられる「内呼吸」と「外呼吸」の関係性を理解することで、アプローチの質が飛躍的に向上します。

「この患者さんの問題は換気なのか、酸素化なのか？」

「どの歯車を回すことで効果的な改善が得られるのか？」

といった臨床の核心に迫る視点が重要です。

本講座は、これらの知識を基に、実症例を用いた各種パラメータの評価方法と解釈について、明日から使えるリスク管理の観点から解説。

この機会に、呼吸リハビリテーションの魅力と奥深さを実感してみてください！

講義内容（※資料一部抜粋）

１．肺の解剖学的知識
・肺区域と気管支分岐（気管から肺胞まで23分岐）
・肺胞系：肺胞・肺胞嚢・毛細血管
・気管支の走行

２．呼吸の生理学的知識
・呼吸運動時の胸郭の動き
・吸気と呼気のメカニズム
・背臥位による換気血流比不均等
・姿勢による違い（FRCの変化）
・下側肺障害
・腹臥位療法

３．呼吸不全
・Ⅰ型呼吸不全（酸素化不全）とⅡ型呼吸不全（換気不全）
・急性呼吸不全
・慢性呼吸不全
・低酸素血症の４つの原因
・理学療法の適応

４．酸素化能と換気能の評価
・動脈血酸素分圧（PaO₂）と動脈血酸素飽和度（SaO₂）の関係
・死腔と肺胞換気量（AV）
・動脈血酸素含有量（CaO₂）
・酸素供給量（DO₂）
・肺胞気-動脈血酸素分圧較差（A-aDO₂）
・PaO₂とFiO₂の比（P/F比）
・酸素投与と吸入気酸素濃度の関係

５．臨床応用
・酸素化能と換気能の具体的計算方法
・複数の症例を通した評価と解釈
・呼吸管理の実際（酸素療法の適応と限界）
・内呼吸と外呼吸（ワッサーマンの歯車）
・酸素化能の評価と治療戦略

など多数