肩関節の挙上制限を脊椎・胸郭から診る｜機能解剖と鑑別評価、明日から使えるアプローチ

「胸椎の回旋を狙っても、変化が乏しい患者がいる」

「胸郭の変形は乏しいのに、挙上だけが伸びない」

「胸椎のアライメントは、どこから整えればいいのか」

その行き詰まりは、手技の引き出しが足りないからではありません。肩関節の挙上に胸郭がどれだけ関与しているかという前提が、評価の順序に組み込まれていないだけです。

なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

本編に先立ち、上肢挙上に胸郭がどう連動するかを動画で体験してください。肋骨の回旋と胸椎のカップリングモーションが、挙上の最終域を左右します。

参加することで得られること

✅ 肩関節の挙上を肩甲上腕関節・肩甲骨・胸郭の役割分担から捉え直し、挙がりきらない理由を患者にも後輩にも説明できるようになる

✅ 姿勢と肋骨の条件を変えて挙上ROMが変わるかを確かめる手順を持ち、制限因子を脊柱・胸郭・呼吸に切り分けられるようになる

✅ 肋間の拡大から胸肋関節・胸椎椎間関節の可動性改善、自主トレ指導まで、評価結果に対応した介入を根拠を持って選べるようになる

✅ 腱板損傷・円背姿勢・Frozen shoulderという病態と病期に応じた組み立てを、自分の担当症例に応用できる

Program｜当日のプログラム

1脊椎胸郭の構造の理解：胸骨・肋骨・胸椎の形態的特徴と個体差

第12肋骨の個体差など、評価の前提となる形態のばらつきを整理します。

2肋椎関節・肋横突関節：関節形態・支持靭帯・運動軸

Kapandjiの運動軸をもとに、肋骨がどう動く構造なのかを確認します。

3胸郭に付着する筋：肋間筋・肋骨挙筋・胸横筋・腹筋群・腰方形筋

触れられる筋と触れにくい筋を分け、介入対象を明確にします。

4横隔膜と筋膜連結：胸郭と横隔膜機能の関係・アナトミートレインからみた連結

呼吸と胸郭可動性がつながる経路を解剖から押さえます。

5胸郭の動き：pump handle motion・bucket handle motion・吸気筋群と呼気筋群

肋軟骨の捻転エネルギーを含め、胸郭が動く仕組みを整理します。

6上肢挙上と胸郭の連動：前屈・後屈・側屈・回旋における胸郭の動き

屈曲・水平内転・回旋それぞれで胸郭がどう応答するかを見ます。

7カップリングモーション：回旋と側屈の連動・挙上時の体幹の動き

体幹運動の部位別可動域から、胸椎に期待できる範囲を確認します。

8制限因子の鑑別評価：脊柱アライメント・回旋可動性・呼吸様式・胸郭の柔軟性

姿勢や肋骨の条件を変えて挙上ROMの変化を確かめる手順を示します。

9胸郭へのアプローチ：肋間の拡大・胸肋関節と胸椎椎間関節の可動性改善・自主トレ

腹筋群の柔軟性改善や腰椎の前弯誘導まで、実際の手順を解説します。

10疾患・病期からのアプローチ選択：腱板損傷・円背姿勢・Frozen shoulder

術後急性期を含め、どの条件でどれを選ぶかを整理します。

Voice｜受講者の声

（OT・12年目／満足度10/10点）

（PT・15年目／満足度10/10点）

受講料返金保証つき・初心者歓迎

FAQ｜よくある質問

Q. 初心者でも理解できますか？

A. 基礎的な内容から順に解説するため、経験年数を問わず受講いただけます。

Q. 胸郭や胸椎の触診に自信がなくても受講できますか？

A. 肋骨・胸椎の形態や個体差から順に解説し、触れ方の手がかりを示しながら進めるため、触診に不安のある方でも受講いただけます。

Q. 当日リアルタイムで参加できない場合は？

A. 見逃し配信をご用意しています。ライブに参加できなくても、見逃し配信でご視聴・お申込みいただけます。

Q. 見逃し配信の視聴期間は？

A. ご購入日から2週間ご視聴いただけます。期間内であれば何度でもご覧いただけます。

Q. PT以外の職種でも役立ちますか？

A. OTの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。

Q. 肩関節以外の症例にも応用できますか？

A. 胸郭の可動性と呼吸様式の評価は、体幹機能や姿勢の問題を扱う症例にも共通して応用いただけます。

Q. 受講にメルマガ登録は必要ですか？

A. 受講にはメルマガ会員登録（無料）が必要です。お申込み時に代理登録いたしますので、追加のお手続きは不要です。

Q. 領収書は発行できますか？

A. 発行可能です。セミナー後にご希望の方へWEB上で発行いたします。お申込み後のご案内をご確認ください。

申込締切 11/1（日）9:00／5,000円（税込）