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中枢神経疾患者の歩行自立に向けた評価とアプローチ｜歩行分析と歩行開始から自立に必要な条件を学ぶ

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【見逃し配信】中枢神経疾患者の​歩行自立に向けた評価とアプローチ～自立に本当に必要な要素を実際の症例から学ぶ～

【見逃し配信】中枢神経疾患者の​歩行自立に向けた評価とアプローチ～自立に本当に必要な要素を実際の症例から学ぶ～

申込締切
  • 7/31SAT23:59
講師

  • 福富利之先生（脳と身体のリハビリテーションふくりは代表）

Point

◇こんな悩みを持つ方にオススメ
✅片麻痺患者の立位や歩き始めを、どこから分析すればよいか分からない
✅歩行自立の基準と自分の評価が結びついていない
✅降段や側方へのステップなど、歩行に関連する動作の治療を組み立てられない

Caution

※2024年10月14日に開催したWEBセミナーの録画動画です。
※動画時間：約3時間
※視聴期間：ご購入後2週間
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講義内容

歩行自立の判断、何を根拠にしていますか？

歩行開始と片脚立位から歩行自立の条件を見る

中枢神経疾患者の歩行自立に向けた評価とアプローチを、PT・OT・ST・柔道整復師向けに、歩行分析のポイントと自立に必要な条件を症例動画で解説する講座です。

歩行分析歩行開始片脚立位足部内在筋

お申込みはこちら

歩き始めの一歩、評価に入れますか、外しますか？

「歩けてはいるが、自立にして良いか判断に迷う」

「歩き始めの一歩目でふらつく症例に迷う」

「観察で異常は分かるが、何を評価すべきか決まらない」

講師は、姿勢コントロールが乏しい脳卒中患者では歩行の最初の一歩（Gait Initiation）が難しい課題になると説明します。この回では、正常歩行と異常歩行の違い、歩行分析で見るポイントを整理したうえで、片脚立位と歩行開始の獲得を軸にした評価と治療を症例動画で解説し、病棟内歩行自立の基準や歩行の自立に必要な条件を扱います。

なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

✗「歩行中を見れば自立は判断できる」

プログラムでは、回復期脳卒中患者の歩行自立予測、病棟内歩行自立の基準、歩行不安定性の評価、歩行自立の決定木分析を扱います。講師は転倒が歩行開始時に多いことに触れ、歩き始めの不安定性を評価の対象にします。

✗「立脚後期の足部の硬さはウィンドラス機構」

講師は、立脚後期の足部の硬化はウィンドラス機構ではなく、足底屈筋の活発な収縮が足底腱膜の張力の源になると説明します。足内在筋と下腿後面筋の役割、足裏の皮膚求心性神経の分布から、足部の運動性と感覚入力を立脚期の評価に入れます。

✗「歩行は歩行中だけ見て練習する」

講師は、歩行のため一側下肢のスタンスを創ることが脳卒中患者には難しく、歩行開始の成功は片脚立位（SLS）の獲得と関係すると説明します。長く強い脚を作る・歩行開始の一歩目を作るといった構成要素ごとの評価と治療を、症例動画で扱います。

この講座の核心

一歩目と片脚立位から、歩行自立を考える。

参加することで得られること

✅ 正常歩行と異常歩行の違い、脳卒中患者の歩容の特徴から、歩行障害の病態を説明できる

✅ 身体重心の上下方向偏位・床反力・関節パワー・股関節モーメントなど、歩行分析で見るポイントを観察に当てはめられる

✅ 片脚立位、骨盤と下肢荷重連鎖、股関節周囲筋の評価から、歩行開始の一歩目を作る治療を組み立てられる

✅ 病棟内歩行自立の基準と歩行不安定性の評価をふまえ、歩行の自立に必要な条件を自分の患者で判断できる

Program｜講義のプログラム

1収録の概要

2024年10月14日に開催したWEBセミナーの録画です。動画時間：約3時間。

2◇正常歩行と異常歩行の違い

立脚後期の足部の硬化はウィンドラス機構ではない？／足内在筋と下腿後面筋の役割／足裏全体の皮膚求心性神経の分布と神経支配密度／足部内在筋の機能的特質とそのエビデンス／末梢からの感覚入力による調整／脳卒中患者の歩容の特徴／高齢者の歩行の特徴／歩行時に共通にみられる問題／歩行における3つの回転軸／アキレス腱のねじれ構造／足部のロッカー機能／歩行における体幹の役割／上肢の運動制限と歩行の関係／上肢の振りと胸郭・骨盤との位相関係／歩行開始時と歩行中の体幹の活動

3◇歩行分析で見るポイント

身体重心の上下方向偏位／床反力の時間変化／関節パワー／左右の股関節モーメント／体幹方向の変化がもたらすタイミングの重要性／観察および分析のポイント

4◇歩行障害が問題になる症例に対する評価と治療の考え方

片麻痺患者の立位の分析ポイント／歩き始めに関する問題／再獲得したい立位姿勢は?／歩行の開始を獲得するには

5◇症例動画で学ぶ評価と治療の実際

片脚立位を見るポイント／キネティックチェーンの重要性／立脚期における大内転筋の役割／脳卒中患者の歩行筋シナジー／骨盤と下肢荷重連鎖の評価／股関節周囲筋の評価／長く強い脚を作る／歩行開始の一歩目を作る／歩行の推進力を高める／後方に足を残す／非麻痺側下肢からの降段／麻痺側下肢からの降段／非麻痺側のステップ前・側方

6◇歩行自立に必要なこととは？

歩行能力の改善のためには／回復期脳卒中患者の歩行自立予測／病棟内歩行自立の基準／歩行不安定性の評価／歩行自立の決定木分析／自主練習／起居動作と歩行の関係／歩行の自立に必要な条件／歩行のための促通

7◇理想と現実の違いから留意したいこと

脳卒中患者の歩行の問題点

Voice｜受講者の声

（PT９年目：満足度10/10点）

講義を聞きながら重度障害の患者さんでも関わり方（介入など）によっては良くなっていくこともあり、諦めずリハビリテーションを行なっていく必要性を改めて感じることができました。

（PT10年目：満足度10/10点）

この度は参加させていただきましてありがとうございました。先生のお話を聴き、たくさん勉強させていただいたのですが、何よりも「まだまだ患者様や後輩・病院のために頑張ろう」という活力をいただきました。結果が出るように精進します。ありがとうございました。

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受講料返金保証つき・初心者歓迎

FAQ｜よくある質問

Q. この講座の対象は？

A. 理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）、柔道整復師の方が対象です。中枢神経疾患の方の歩行を担当していて、歩行分析で何を見るか、歩行自立をどう判断するか、歩行開始や片脚立位にどう介入するかを整理したい方に向いています。

Q. この講座が向かない方は？

A. 歩行分析と歩行自立に向けた評価・治療を症例動画で扱う回のため、上肢機能や感覚障害の評価を中心に学びたい方、筋緊張の病態を中心に学びたい方には向きません。プログラムは、正常歩行と異常歩行の違い、歩行分析で見るポイント、歩行障害が問題になる症例に対する評価と治療の考え方、症例動画で学ぶ評価と治療の実際、歩行自立に必要なこととは、理想と現実の違いから留意したいことで構成されています。

Q. 見逃し配信の視聴期間は？

A. ご購入後2週間ご視聴いただけます。期間内であれば何度でもご覧いただけます。

Q. いつ開催した講義の録画ですか？

A. 2024年10月14日に開催したWEBセミナーの録画です。動画時間は約3時間です。

Q. 申込締切はいつですか？

A. 申込締切は7/31（土）23:59です。

Q. 降段や側方へのステップも扱いますか？

A. 扱います。症例動画で学ぶ評価と治療の実際の項で、非麻痺側下肢からの降段、麻痺側下肢からの降段、非麻痺側のステップ前・側方を扱います。

Q. 受講にメルマガ登録は必要ですか？

A. 受講にはメルマガ会員登録（無料）が必要です。お申込み時に代理登録いたしますので、追加のお手続きは不要です。

Q. 支払い方法を教えてください。

A. クレジットカード等のオンライン決済がご利用いただけます。詳細はお申込みページにてご案内しています。

Q. 領収書は発行できますか？

A. 発行可能です。セミナー後にご希望の方へWEB上で発行いたします。お申込み後のご案内をご確認ください。

Q. 受講料返金保証はありますか？

A. あります。ご納得いただけない場合は、規約の条件を満たせば受講料を返金します（決済手数料・返金の振込手数料は差し引きます）。申請期限は、ライブ配信（見逃し視聴を含む）がセミナー終了日の翌日から7日以内、アーカイブ配信のみが購入日の翌日から7日以内です。詳しい条件は規約（https://therafor.com/refund-policy/）をご確認ください。

受講料返金保証

ご納得いただけない場合は、規約の条件を満たせば受講料を返金します（決済手数料・返金の振込手数料は差し引きます）。申請期限は、ライブ配信（見逃し視聴を含む）がセミナー終了日の翌日から7日以内、アーカイブ配信のみが購入日の翌日から7日以内です。アーカイブ配信の視聴も対象です。

受講料返金保証の規約

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申込締切 7/31（土）23:59／5,000円（税込）

開催概要

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福富利之先生の講習会の特徴

福富利之先生
instructor
福富利之先生
脳と身体のリハビリテーションふくりは代表

脳卒中リハのお手本にしていただきたい先生です。初学者からベテランまで、気付きがとても多く、臨床動画でのビフォーアフターの変化の大きさには、有無を言わさない説得力があります。

福富先生へ質問、臨床の悩みなどの投稿はコチラ

受講者の声

  • 理学療法士（PT）

    実現する力と人間力(質)はすごく印象に残っています。

    患者さんへの評価の方法、治療の考え方がPTだから、OTだからということではないこと。患者さんが困っていることに対して、真摯に向き合い一緒に考えられるかということがとっても大切であると感じた。自主トレの進め方なども参考になりました。

  • 理学療法士（PT）

    色々なことが勉強になり、介入の考え方もとても勉強になりました。

    毎回、わかり易い講義をして下さってありがとうございます！中枢疾患は難しく、苦手意識がありますが、先生の講義を受け少しでも患者様に質の良いリハビリが提供できるよう、日々精進していこうと思います。

講師紹介

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領収書

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