非特異的腰痛の評価・運動療法を極めるための機能解剖と触診技術【第2回】屈曲時痛・伸展時痛の評価と運動療法を体系化する

受講者の声

（OT1年目：満足度10/10点）

触診の大切さを改めて感じました。これまでは"何となく"で行っておりましたが、しっかりランドマークを確認して、どの方向にどの程度動かしていけば良いのかよく分かりました。

（PT7年目：満足度10/10点）

触診は本だけではわかりにくいところがありますが、自分の体を使って練習できたので位置関係が理解しやすく、今まで不明瞭だったところも分かったのでよかったです。

"なんとなく"で終わらせていた腰痛治療を変える

「屈曲で痛い・伸展で痛い、までは分かるけど、その先が広げられない…」

「胸腰筋膜・椎間関節・神経根、どの病態かを臨床で見極める自信がない…」

「結局いつもストレッチと筋トレ、運動療法のレパートリーが広がらない…」

非特異的腰痛は、屈曲時痛と伸展時痛で責任組織・治療戦略が大きく異なります。

本講義では、疼痛タイプ別に「病態の鑑別」「評価」「運動療法」を体系化し、第1回で身につけた触診力を運動療法へとつなげます。"なんとなく"の介入から、「責任組織を絞り込み、根拠を持って介入を選べる」臨床思考へ。明日からの腰痛アプローチが、確実に変わります。

参加することで得られること

✅ 非特異的腰痛の疼痛タイプ別の病態（胸腰筋膜・椎間関節・神経根・モーターコントロール障害等）を整理できる

✅ 屈曲時痛・伸展時痛に対する評価フレームと運動療法の選択基準が身につく

✅ hip spine syndrome・インナーユニット・横隔膜・骨盤底筋まで含めた統合的な治療戦略を組み立てられる

当日のプログラム

(1) 腰痛の概要：業種別有病率・対処行動・臨床に多い腰痛のタイプ

(2) 評価と治療の基本方針：joint by joint theoryと臨床思考

(3) 屈曲時痛の病態：胸腰筋膜と周辺の腱膜モデル・上殿皮神経の障害高位

(4) 屈曲時痛の鑑別と運動療法：後枝外側枝・後葉に対するアプローチ

(5) 屈曲時痛と統合的視点：hip spine syndrome・モーターコントロール障害

(6) 伸展時痛の病態：椎間関節性疼痛の割合・責任椎間高位

(7) 伸展時痛の評価と運動療法：椎間関節・多裂筋へのアプローチ

(8) 神経根症の病態と治療：概要・評価・運動療法・上位腰椎の重要性

(9) インナーユニット障害の治療戦略：体幹深部筋への介入

(10) 伸展時痛と機能障害：横隔膜・骨盤底筋へのアプローチ

など多数