THA術後のDVTとがん化学療法に強くなる血液データの読み方と運動療法

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※見逃し配信【エビデンスに基づく判断基準】PT・OT・STのための血液・生化学データのリハビリへの応用~血栓症、出血傾向、がんを中心に~

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申込締切
  • 12/31THU23:59
講師
  • 鈴木啓介先生(岐阜保健大学 リハビリテーション学部理学療法学科 教授)

Point

◇こんな悩みを持つ方にオススメ
✅ Dダイマー高値で離床に迷う
✅ 凝固線溶データの解釈が苦手
✅ 血小板低下時の負荷量に悩む

Caution

※2026年9月27日に開催したWEBセミナーの録画動画です。
・動画時間:約2時間
・視聴期間:ご購入後2週間

■既に終了したセミナーに関しても、申込可能期間内であれば見逃し配信(ご購入後2週間視聴可能)でお申込み可能です。
■受講するためにはメルマガ会員である必要があります。メルマガには代理登録させていただきます。

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    WEBライブ・録画受講可能
    • 12/19SAT09:00
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    • 12/19SAT08:59

講義内容

Dダイマーが高い。今日、動かして大丈夫?

検査値は、程度・変化・組み合わせで読む

凝固・線溶・血球の検査値から離床と運動負荷を判断する手順を解説したアーカイブ動画です。

Dダイマー凝固・線溶血小板減少がんリハ中止基準

お申込みはこちら

Dダイマーが高い。この患者、動かしていい?

「血栓が怖くて、その日の離床を見送ってしまった」

「血小板が下がっているのは分かる。でも負荷はどこまで上げていい?」

「PT・APTTが延びている。異常か、抗凝固薬の効果か迷う」

迷いの原因は、ひとつの数値の高い・低いだけで判断していることにあります。逸脱の程度・時系列の変化・複数項目の組み合わせで読むと、その日の離床と負荷量の根拠が見えてきます。

なぜ改善しないのか(臨床の落とし穴)

✗「Dダイマーが高ければ、離床は中止する」

Dダイマーは多くの入院患者で上昇し、高値でも血栓とは断定できません。整形外科疾患では10μg/mLがカットオフの目安です。血栓が疑われても、抗凝固療法中であれば離床・歩行練習でPTEの発症は増えないとされています(浮遊血栓がある場合は必ず医師に相談)。

✗「PT・APTTの延長は、出血リスクのサイン」

抗凝固薬の使用中は、PT-INRやAPTTが基準値より延長した状態で治療としてコントロールされていることがあります。延長の意味は、投与中の薬と合わせて読みます。

✗「血小板が低ければ、運動は控える」

血小板数の区分ごとに、行える運動の目安が報告されています。5万/μLを超えていれば止血機能はほぼ正常とされ、値に応じて負荷を選べます。

この講座の核心

検査値の意味が、離床の根拠になる。

5分で学べる!要点早わかり動画

本編に先立ち、検査値を「程度・変化・組み合わせ」で読む視点を要点解説動画でご覧ください。

参加することで得られること

✅ PT・APTT・Dダイマー・血小板を程度・変化・組み合わせで読み解く視点が身につく

✅ Dダイマーが高い場面で、フィジカルアセスメントと医師への相談の要否を判断できる

✅ 抗凝固療法中のPT-INR・APTTを治療としてのコントロール状態として読めるようになる

✅ 化学療法中の骨髄抑制で、白血球・Hb・血小板の値に応じた運動負荷を組み立てられる

Program|講義のプログラム

1検査値解釈の3つのヒント:程度・時系列・複数項目の組み合わせ

基準値からの逸脱の程度と変化の方向を、解釈の土台として整理します。

2WBC・CRP・ALBから読む炎症と栄養状態

THA術後の症例で、手術侵襲と感染をどう見分けるかを確認します。

3RBC・Hbと貧血症状の目安、リハ負荷の調整

Hbの値ごとに現れやすい症状の目安を示し、負荷の調整につなげます。

4PLT・PT・APTTと止血機構、凝固因子カスケード

PT・APTTの延長パターンから、外因系・内因系・共通系の問題を切り分けます。

5フィブリノゲン・FDP・Dダイマーの解釈とDVT・PTE

Dダイマーのカットオフと、高値でも血栓と断定できない理由を解説します。

6WellsスコアとDVT診断の流れ、フィジカルアセスメント

Wellsスコアで可能性を見積もり、Dダイマー・画像検査へ進む流れを追います。

7ワルファリン・ヘパリン等の作用機序とモニタリング

PT-INR・APTTの調整目標を知り、延長の意味を取り違えないようにします。

8整形外科疾患の血栓予防とVTE再発リスク

手術別のリスク分類と予防法、抗凝固療法中の離床の考え方を整理します。

9CEA・CA19-9等の特異性と抗がん剤の副作用

腫瘍マーカーの使いどころと、副作用が現れる時期の目安を確認します。

10骨髄抑制・がんリハ中止基準と出血傾向時の運動設定

直腸がん化学療法の症例で、血球の推移に合わせた運動の選び方を追います。

Voice|受講者の声

(PT・7年目:満足度9/10)

ただ炎症が起きているから、貧血が起きているからと運動負荷をあまりかけないだけではなく、様々な血液データの意味を知り時系列で追うことで、それぞれの患者様に効果のある運動強度の設定ができると知り勉強になった。

(PT・10年目:満足度10/10)

凝固、線溶系のデータは難しく、自分でもなかなか勉強できていなかったが、それぞれのデータにどんな意味があり、どのような場面で検査され、用いられるのかがわかって良かった。

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受講料返金保証つき・初心者歓迎

FAQ|よくある質問

Q. 初心者でも理解できますか?

A. 基礎的な内容から順に解説するため、経験年数を問わず受講いただけます。

Q. ライブに参加していなくても申し込めますか?

A. はい。本セミナーは2026年9月27日に開催したWEBセミナーの録画を、見逃し配信として販売しています。ライブに参加していなくても、お申込み・ご視聴いただけます。

Q. 見逃し配信の視聴期間は?

A. ご購入後2週間ご視聴いただけます。期間内であれば何度でもご覧いただけます。

Q. 動画の長さはどのくらいですか?

A. 動画時間は約2時間です。

Q. 申込締切はいつですか?

A. 2026年9月30日(水)23:59までです。

Q. どのような症例を扱いますか?

A. 右THA術後にDダイマーが上昇した70歳代の女性と、直腸がんの化学療法中に骨髄抑制が起きた60歳代の男性の2症例です。検査値の推移を追いながら、離床と運動負荷の判断を解説します。

Q. PT以外の職種でも役立ちますか?

A. OT・STの方にも応用いただける評価・介入の考え方を扱います。

Q. がん患者を担当していなくても役立ちますか?

A. 講義の前半は、整形外科の術後に起こる血栓症(DVT・PTE)を題材に、凝固・線溶の検査値を扱います。整形外科の術後リハを担当する方にもお役立ていただけます。

Q. 内容に納得できなかった場合はどうなりますか?

A. 受講料返金保証の対象です。ご購入より1週間以内が対象となります。決済手数料・返金手数料はご負担いただきます。

Q. 受講にメルマガ登録は必要ですか?

A. 受講にはメルマガ会員登録(無料)が必要です。お申込み時に代理登録いたしますので、追加のお手続きは不要です。

Q. 支払い方法を教えてください。

A. クレジットカード等のオンライン決済がご利用いただけます。詳細はお申込みページにてご案内しています。

受講料返金保証

ご納得いただけない場合は購入より1週間以内に受講料を全額返金(決済・返金手数料は購入者負担/税込表記)。アーカイブ配信の視聴も対象です。

検査値を、明日の離床の根拠に。

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開催概要

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鈴木啓介先生の講習会の特徴

鈴木啓介先生
instructor
鈴木啓介先生
岐阜保健大学 リハビリテーション学部理学療法学科 教授

血液・生化学データなどの数値データはを見ても、それだけではなかなか臨床に活かせません。セラピストが知っておくべきデータ、運動負荷量などのリスク管理等を分かりやすく教えてくださいます。

鈴木啓介先生へ質問、臨床の悩みなどの投稿はコチラ

講師紹介

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領収書

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開催当⽇を含む7⽇前から
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開催当⽇を含む3⽇前から
当⽇
受講料の100%

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