※見逃し配信【治療の軸を手に入れる！】変形性膝関節症の評価とリハビリテーション〜ROM制限の制限因子を見抜く屈曲・伸展制限へのアプローチ〜

受講者の声

（理学療法士２年目：満足度10/10点）
どういうポイントを意識して触診しているのか、ただ触るだけではなくそういったところまで聞くことができたのが良かったです。

（作業療法士３年目：満足度10/10点）
自分自身で、原因を見つけることが曖昧であったので、このセミナーを通して細かい部分の勉強になると思いました。

膝OAの評価から治療介入までを学ぶ

※本セミナーでは、２回にわたり「変形性膝関節症の評価と運動療法」について徹底解説します。

第１回は『病態理解と疼痛評価編』について、
第２回では、第１回の内容を踏まえた『ROM制限と治療介入編』について解説します。

単体での受講も可能ですが、２回を合わせて受講していただくことで理解がより深まる構成となっています。

制限因子を見抜き、再現性をもって変化させる臨床力を目指して

膝OAの患者さんをみていると、必ずぶつかるのが「関節可動域制限の壁」です。

「伸ばすと突っ張る」
「ここで詰まる」
「曲げると奥が痛い」

関節可動域制限の原因は一つではありません。

筋・関節包・脂肪体・骨性要因などの構造的問題か、痛みによる防御収縮か、

これらの制限因子が曖昧なままでは、再現性のない介入になります。

本講座では、関節可動域制限の考え方と鑑別方法を整理します。

✅どの角度で止まっているのか。
✅エンドフィールは何を示しているのか。
✅自動と他動の差は何を意味するのか。
✅患者さんの訴えと所見は一致しているのか。

こうした視点で評価を組み立てることで、どこが本当の制限因子なのかが見えてきます。

受講後には、今までの「なんとなくの臨床」から、

「制限因子を見抜き、再現性をもって変化させる」臨床へ成長することを目標としています。

臨床を一段引き上げたい方には、ぜひ受講していただきたい内容です。

講義内容予定（※資料一部抜粋）

◇可動域制限の原因と求めていく関節の動き
・可動域制限で考えられる組織の整理
・攣縮に対する循環改善、短縮に対する筋節増加、癒着に対する離開と滑走法
・膝関節の安定性と可動性
・安定した関節（正常な軌跡での運動）の獲得

◇伸展制限への評価と運動療法
・OA膝になっていく要因と伸展制限の必要性
・半膜様筋の触診とリラクゼーション・滑走改善
・膝関節後方の靭帯（ファベラ腓骨靭帯など）と腸脛靭帯（ITT）への評価
・前方組織（膝蓋下脂肪体、VMOの筋力発揮）への対応

◇屈曲制限への評価と運動療法
・Medial pivot motionと脛骨の内旋
・膝蓋骨のトラッキング誘導と中間広筋（VI）のストレッチ
・外側広筋（VL）のグライディング評価とアプローチ
・TFL/ITTの評価（Ober's test変法）と半月板の誘導

◇アライメントからの評価と運動療法
・リバウンドを防ぐための考え方
・3つのuse（Overuse, Misuse, Disuse）の整理
・運動連鎖とアライメント評価
・Lateral thrustとデュシェンヌ歩行の要因分析

など多数