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変形性膝関節症に対する病態鑑別から導く評価と治療｜膝OAの責任病態から治療ターゲットを決める

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見逃し配信【極める！膝痛治療】変形性膝関節症に対する病態鑑別から導く評価と治療～結果が変わるリハビリテーション戦略～

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申込締切
  • 12/31THU23:59
講師

  • ⼩野志操先生（なか整形外科 京都⻄院リハビリテーションクリニック 顧問／整形外科リハビリテーション学会理事／株式会社 運動器機能医科学インスティチュート 代表取締役）

Point

◇こんな悩みを持つ方にオススメ
✅膝OAの疼痛を軟骨の変性で説明し、滑膜・脂肪体・関節包・神経の責任病態を鑑別していない
✅膝内側部痛を鵞足炎と決めてしまい、伏在神経膝蓋下枝を評価していない
✅伸展制限と深屈曲制限で、膝窩筋・半膜様筋・膝窩脂肪体など治療する組織を使い分けられない

Caution

※2026年3月21日に開催したWEBセミナーの録画動画です。
※動画時間：約3時間
※視聴期間：ご購入後2週間
※受講にはメルマガ会員である必要があります。メルマガには代理登録させていただきます。

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講義内容

膝OAの疼痛、軟骨の変性で説明していますか？

膝OAは何が痛いのか。責任病態から治療を決める

変形性膝関節症の疼痛を滑膜・脂肪体・関節包・半月板・神経の責任病態から鑑別し、伸展制限・深屈曲制限など症状別に評価と治療の優先順位を選べるようになる講座です。

膝OA膝蓋下脂肪体半月板伸展制限

お申込みはこちら

膝OAの疼痛、何が痛いのかを説明できますか？

「画像所見と臨床症状が、一致しない」

「筋力強化や可動域訓練だけでは、疼痛が改善しない」

「階段降段時痛の、責任病態を同定できない」

膝OAの疼痛は軟骨変性そのものではなく、滑膜・脂肪体・関節包・靱帯・半月板・神経など多様な軟部組織に由来することが多い、という前提から始まります。講師は、問診、触診と可動域、動作観察、画像評価を併せて病態を推察し、疼痛を軽減する条件と再現する条件の両方から治療ターゲットとすべき責任病態を決める考え方を解説します。

なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

✗「膝OAの疼痛は軟骨の変性が原因」

講師は、軟骨にはメカノレセプターがないことから、疼痛が発生している場所を関節包・靱帯・筋などの軟部組織に求めます。低酸素環境による滑膜線維化、膝蓋下脂肪体や関節包の拘縮、半月板障害、伏在神経を含む神経性疼痛を、臨床で見逃されやすい責任病態として鑑別します。

✗「膝内側部痛は鵞足炎」

講師は、膝内側部痛で鑑別が必要な病態として、Pes Anserine Bursitis（いわゆる鵞足炎）と、伏在神経膝蓋下枝による膝関節内側部痛を分けて扱います。半月板の縦断裂・横断裂・後根断裂が生体力学に与える影響も含め、同じ内側部痛でも責任病態ごとに評価を変えます。

✗「伸展制限と深屈曲制限は同じ組織を治療すればよい」

講師は、膝関節伸展制限と深屈曲制限を分けて扱います。伸展制限には膝窩筋・大腿二頭筋・半膜様筋、深屈曲制限には膝窩脂肪体（popliteal fat）と半膜様筋の解剖学的特徴を手がかりに、膝関節屈伸軸の同定を含めて症状別に評価と介入の優先順位を決めます。

この講座の核心

何が痛いのかを鑑別し、治療ターゲットを決める。

5分で学べる！要点早わかり動画

この回の講義のハイライト動画です。本編は約3時間の録画です。

参加することで得られること

✅ 虚血による組織粘性の増加と線維化から、膝OAは何が痛いのかを病態として説明できる

✅ 膝関節屈伸軸の同定、アライメント評価、歩行観察やエコー評価で、疼痛の責任病態を鑑別できる

✅ 膝蓋下脂肪体・半月板（関節包）・膝窩筋・大腿二頭筋・半膜様筋への、伸展制限と深屈曲制限に応じた治療を選べる

✅ インソールを含めたアライメント調整まで、症状別の評価と介入の優先順位を自分の患者で組み立てられる

Program｜講義のプログラム

1収録の概要

2026年3月21日に開催したWEBセミナーの録画です。動画時間：約3時間。

2◇基礎理論／◇坐骨神経系のスクリーニング

虚血が起こると組織粘性が増加する／線維化とはどういうことなのか？／痛みを感じる場所は？／Retrograde Neuropathic pain〜逆行性神経性疼痛

3◇膝関節治療の基本的な考え方

膝OAは何が痛いのか？／膝関節伸展制限のMediation（媒介）分析／症例紹介とアライメント評価

4◇変形性膝関節症の痛みについて

Löeffler's 内側解離術による除痛／疼痛の種類（いつ痛むのか）／広範囲内側解離術

5◇膝関節屈伸軸の同定

解剖学から紐解く膝痛／膝関節周囲の疼痛

6◇膝蓋下脂肪体の機能

クッションとしての脂肪体／膝蓋下脂肪体が原因となる拘縮の評価と治療

7◇半月板（関節包）に対する理学療法

半月板の組成と毛細血管構造／半月板縦断裂・横断裂・後根断裂による生体力学への影響

8◇鑑別が必要な膝内側部痛

Pes Anserine Bursitis（いわゆる鵞足炎）／伏在神経膝蓋下枝と膝関節内側部痛

9◇伸展制限に対する理学療法

伸展制限の評価／膝窩筋・大腿二頭筋・半膜様筋に対する治療

10◇深屈曲に対する理学療法

正常膝MRIにみるpopliteal fat／半膜様筋の解剖学的特徴と治療

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受講料返金保証つき・初心者歓迎

FAQ｜よくある質問

Q. この講座の対象は？

A. 理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、柔道整復師、鍼灸師、鍼灸按摩マッサージ師、医師、アスレティックトレーナー（AT）、トレーナーの方が対象です。変形性膝関節症（膝OA）の患者を担当していて、画像所見と臨床症状が一致しない症例や、筋力強化や可動域訓練だけでは疼痛が改善しない症例の責任病態を鑑別し、治療ターゲットを決めたい方に向いています。

Q. この講座が向かない方は？

A. 変形性膝関節症の病態鑑別と、伸展制限・深屈曲・膝内側部痛に対する理学療法を扱う回のため、人工膝関節置換術後など膝の術後のリハビリテーションや、前十字靱帯損傷などスポーツ外傷の膝を中心に学びたい方には向きません。プログラムは、基礎理論、坐骨神経系のスクリーニング、膝関節治療の基本的な考え方、変形性膝関節症の痛みについて、膝関節屈伸軸の同定、膝蓋下脂肪体の機能、半月板（関節包）に対する理学療法、鑑別が必要な膝内側部痛、伸展制限に対する理学療法、深屈曲に対する理学療法で構成されています。

Q. 見逃し配信の視聴期間は？

A. ご購入後2週間ご視聴いただけます。期間内であれば何度でもご覧いただけます。

Q. いつ開催した講義の録画ですか？

A. 2026年3月21日に開催したWEBセミナーの録画です。動画時間は約3時間です。

Q. 申込締切はいつですか？

A. 申込締切は12/31（木）23:59です。

Q. 受講にメルマガ登録は必要ですか？

A. 受講にはメルマガ会員登録（無料）が必要です。お申込み時に代理登録いたしますので、追加のお手続きは不要です。

Q. 支払い方法を教えてください。

A. クレジットカード等のオンライン決済がご利用いただけます。詳細はお申込みページにてご案内しています。

Q. 領収書は発行できますか？

A. 発行可能です。セミナー後にご希望の方へWEB上で発行いたします。お申込み後のご案内をご確認ください。

Q. 受講料返金保証はありますか？

A. あります。ご納得いただけない場合は、規約の条件を満たせば受講料を返金します（決済手数料・返金の振込手数料は差し引きます）。申請期限は、ライブ配信（見逃し視聴を含む）がセミナー終了日の翌日から7日以内、アーカイブ配信のみが購入日の翌日から7日以内です。詳しい条件は規約（https://therafor.com/refund-policy/）をご確認ください。

受講料返金保証

ご納得いただけない場合は、規約の条件を満たせば受講料を返金します（決済手数料・返金の振込手数料は差し引きます）。申請期限は、ライブ配信（見逃し視聴を含む）がセミナー終了日の翌日から7日以内、アーカイブ配信のみが購入日の翌日から7日以内です。アーカイブ配信の視聴も対象です。

受講料返金保証の規約

何が痛いのかを見極め、治療を決める。

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申込締切 12/31（木）23:59／5,000円（税込）

開催概要

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⼩野志操先生の講習会の特徴

⼩野志操先生
instructor
⼩野志操先生
なか整形外科 京都⻄院リハビリテーションクリニック 顧問、整形外科リハビリテーション学会理事、株式会社 運動器機能医科学インスティチュート 代表取締役

講習会の内容は、肩関節・腰部・股関節・膝関節など幅広く、鋭い洞察力と豊富な経験から、その圧倒的な実力が広く認知されている理学療法士です。2022年の弊社のアンケート調査において、講師として読んで欲しいランキングで第一位になった人気講師でもあります。

講師紹介

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