画像が「読める」と、脊椎リハの評価も治療方針も変わる 〜瀧田勇二先生に学ぶ、運動機能評価としての画像の読影〜

受講者の声

（PT4年目：満足度10/10点）

運動器画像については、正直あまり自信がまだないのですが、基礎から丁寧に見るポイントを教えてくださったので、とても良く理解できました。

（PT8年目：満足度10/10点）

そんなことまで画像から分かるんだなという驚きがありました。療法士に必要な画像の見方が、すごく参考になりました。これからは、教えていただいたポイントを意識して、画像を見るようにします。

5分で学べる！要点早わかり動画

画像は見ている。でも、その所見を治療方針に落とし込めますか？

「カルテに"L4/5ヘルニアあり"とは書いてあるけれど、それが今日のリハの何を変えるのか説明できない」

「圧迫骨折の患者さんを離床させていいのか、まだ待つべきなのか、画像のどこを見れば判断できるのか分からない」

「同じすべり症でも、前弯を出していい人とダメな人がいる気がするが、根拠を画像で示せない」

画像所見そのものは、放射線科や医師のレポートを読めば分かります。けれど私たちセラピストに本当に必要なのは、その所見を「運動機能の喪失」として読み替え、評価と治療方針に直結させる視点です。

本講義では、X線・CT・MRIの撮影原理という土台から、頸椎症・椎間孔狭小化・腰椎椎間板ヘルニア・分離症・圧迫骨折まで、「この所見だから、この治療・この負荷管理」という思考の橋渡しを一つずつ言語化していきます。

参加することで得られること

✅ X線・CT・MRI（T1／T2／STIR）の違いを踏まえ、椎間孔狭小化や脊柱管狭窄、椎体不安定性を自分の目で拾えるようになる

✅ 椎間板変性のModic分類や分離症の病期、圧迫骨折の保存療法抵抗例の特徴から、なぜ痛むのか・なぜ治りにくいのかを画像で説明できるようになる

✅ 圧排型と絞扼型の鑑別やアライメント指導の使い分けなど、画像所見に裏づけられた負荷管理・運動療法の方針を立てられるようになる

当日のプログラム

(1) 運動機能評価としての読影という考え方

(2) X線・CT・MRIの撮影原理と長所短所

(3) MRIの読み方　T1強調画像・T2強調画像・STIR画像

(4) 頸椎椎間孔狭小化と脊柱管狭窄の評価

(5) 環椎後頭関節の可動性と頸椎症性脊髄症の動的圧迫因子

(6) 腰椎椎間孔狭小化と椎間板変性　Modic分類

(7) 腰椎すべり症のリスクファクターと椎間関節の形態

(8) 椎間板ヘルニア　自然退縮の予測と圧排型・絞扼型の鑑別

(9) 腰椎分離症　病期分類と病期を考慮したリハビリテーション

(10) 脊椎圧迫骨折　保存療法抵抗例の特徴と遅発性麻痺の予防

など多数