【見逃し配信】下肢機能を中心とした高齢者の大腿骨近位部骨折に対するリハビリテーション～運動療法戦略と転倒予防のポイント～

なぜ大腿骨近位部骨折のリハビリは「うまくいかない」と感じるのか

高齢者の大腿骨近位部骨折に対するリハビリテーションでは、

「プロトコル通り進めているはずなのに歩行が安定しない」
「股関節可動域は改善しているのに、立ち上がりや荷重動作がうまくいかない」

といった経験をしたことがあるセラピストは少なくないでしょう。

そこには、骨折部位や術後経過だけに目を向け、下肢機能全体を捉えきれないまま介入が進んでしまうという臨床上の課題があります。

下肢機能の再獲得には、骨折や手術の理解だけでなく、骨粗鬆症や転倒リスクを含めた包括的な視点が求められます。

本セミナーでは、大腿骨近位部骨折の基礎知識と骨粗鬆症の考え方を整理した上で、手術方法ごとの特徴とリスク管理のポイントを解説します。

さらに、術後早期から活用できるスクリーニング検査を通して、下肢機能低下の要因をどのように評価し、リハビリテーションに反映させるかを具体的に学びます。

股関節可動域練習では、疼痛や代償動作を最小限に抑えながら効果を引き出すためのコツを紹介。

非荷重位・荷重位それぞれの運動療法を整理し、股関節機能だけでなく下肢全体の機能改善につなげるアプローチを解説します。

加えて、退院後の生活を見据えた転倒予防の視点も取り上げ、臨床で「なぜその介入が必要なのか」を理解できる内容となっています。

大腿骨近位部骨折患者に対するリハビリテーションを、より根拠をもって実践したい方におすすめのセミナーです。

講義内容（※資料一部抜粋）

１．大腿骨近位部骨折の基礎知識と骨粗鬆症
・骨粗鬆症の概要と有病率
・骨粗鬆症の診断とリスク因子
・内部障害と骨代謝の関係
・骨密度改善のためのアプローチ
・大腿骨近位部骨折の疫学と特徴

２．スクリーニング検査と予後予測
・歩行能力に関する予後予測
・初期評価項目
・姿勢・アライメント評価
・サルコペニアのスクリーニング
・転倒カットオフ値

３．合併症と術後リスク管理
・術後合併症の理解
・深部静脈血栓症と肺塞栓症の評価
・人工骨頭置換術後の脱臼管理
・日常生活における禁忌肢位の指導ポイント

４．可動域練習と運動療法戦略
・効果的な可動域練習のヒント
・筋力強化と促通の手技
・体幹・股関節の支持性向上
・上半身へのアプローチ
・不良姿勢（FHP）への介入

５．転倒予防のポイントとADL指導
・転倒要因の多角的な分析
・転倒から始まる「負の循環」の理解
・住環境の調整と自助具の活用
・高度なバランス訓練
・二重課題（デュアルタスク）訓練の重要性

など多数