臨床に多い肩関節痛の見方と運動療法｜神経性・血管性の疼痛を走行から見極め、滑走操作で治療する

「炎症期を過ぎても、肩の痛みが続いている」

「腱板を治療しても、痛みの部位が変わらない」

「神経性か血管性か、評価の方法がわからない」

肩関節痛の要因は神経系と血管系に分かれ、神経性と血管性の症状は混在して鑑別が難しいとされます。疼痛の多くは神経線維そのものより血管周囲・神経周囲で知覚され、周囲組織に対する滑走が停滞すると発症しやすくなります。この講座では神経・血管の走行と絞扼されやすい部位を解剖から整理し、伸張テストと滑走操作で原因組織に対応する運動療法を扱います。

なぜ改善しないのか（臨床の落とし穴）

本編の前に、肩関節痛の見方を5分の要点動画で確かめてください。

参加することで得られること

✅ 疼痛の器質と要因、侵害刺激と筋攣縮の機序から肩関節痛の病態を説明できる

✅ 肩甲上神経・棘上筋・棘下筋・肩峰下滑液包の伸張テストで原因組織を評価できる

✅ 肩峰下滑液包と腱板前方部の癒着、後方組織、棘下筋と周囲組織に対する滑走操作と剥離操作を選べる

✅ 難渋する肩関節痛を持つ自分の患者に、神経・血管の走行から治療戦略を組み立てられる

Program｜講義のプログラム

1収録の概要

2024年8月25日に開催したWEBセミナーの録画。動画時間：約3時間。機能解剖、病態理解、触診や骨モデルでの解説、評価、治療（動画で解説）の構成。

2基本知識

疼痛の器質／疼痛の要因／炎症性サイトカインと神経成長因子／侵害刺激と筋攣縮の生理学的機序／腕神経叢と神経の走行／体性神経の受容器

3筋・軟部組織の解剖学・機能解剖

神経の走行と脂肪組織・滑液包の位置／棘上筋の解剖／棘下筋の解剖／腱板と肩峰下滑液包／烏口腕筋の解剖／内・外旋位で緊張する烏口腕筋／烏口腕筋を穿通する筋皮神経／肩伸展・内旋時の棘下筋の動態／肩伸展・内旋時の棘下筋と脂肪体の動態／屈曲・外転早期における肩甲骨周囲筋／肩関節屈曲・外転の角度と表面筋電図／烏口上腕靭帯の機能／肩内外旋運動と腱板疎部との滑走／烏口上腕靭帯と可動域制限／腱板縫合術後の不良因子

4神経・血管の解剖

肩関節の支配神経／関節枝の解剖／肩甲上神経・動静脈の走行部位／末梢神経絞扼障害の機序／腋窩動脈の解剖と走行／前・後上腕回旋動脈の走行（右肩）／三角筋に進入する神経と血管／烏口腕筋に進入する神経と血管／棘下筋を栄養する血管／肩甲下筋に進入する神経と血管／異常血管が生じやすい部位／正常血管と異常血管／異常血管に対する治療効果／罹患部の皮膚温の変化図／ラットを用いた神経牽引による血流量減少／腱板における神経終末の数量

5評価・治療

肩甲上神経の伸張テスト／棘上筋の伸張テスト／棘下筋の伸張テスト／肩峰下滑液包の伸張テスト／超音波療法の臨床応用／サイレントマニュプレーションの効果／肩峰下滑液包と腱板前方部との癒着／後方組織の滑走操作／棘下筋と周囲組織の剥離操作　など多数

Voice｜受講者の声

（PT４年目：満足度10/10点）

（PT15年目：満足度10/10点）

（PT７年目：満足度10/10点）

受講料返金保証つき・初心者歓迎

FAQ｜よくある質問

Q. 見逃し配信の視聴期間は？

A. ご購入後2週間ご視聴いただけます。期間内であれば何度でもご覧いただけます。

Q. この講座の対象は？

A. 理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、柔道整復師、鍼灸師、鍼灸按摩マッサージ師、医師、アスレティックトレーナー（AT）、トレーナーの方が対象です。炎症期を過ぎても続く肩関節痛や、神経性・血管性の痛みを担当し、原因組織を見極めて伸張テストと滑走操作を運動療法に取り入れたい方に向けた内容です。

Q. この講座が向かない方は？

A. 肩関節拘縮の可動域獲得（各関節包の伸張・滑走操作）を主題にした内容を求める方には向きません。この回の講義内容は、疼痛の病態、神経・血管の解剖、伸張テストと滑走操作・剥離操作です。

Q. 特典はありますか？

A. 赤羽根先生のセミナーには3つの特典があります。①過去に「臨床に多い肩関節拘縮と疼痛の評価と運動療法〜長引く肩関節疼痛の見方と運動療法〜」を受講した方は半額（再受講 3,000円）で受講できます ②実技動画をプレゼントします（視聴期限はありません）③講義の要点をまとめた文字起こし資料をプレゼントします。

Q. 講義はどのような構成ですか？

A. 機能解剖、病態理解、触診や骨モデルでの解説、評価、治療（動画で解説）の構成です。基本知識、筋・軟部組織の機能解剖、神経・血管の解剖のあと、伸張テストと滑走操作・剥離操作の評価・治療に進みます。

Q. 受講にメルマガ登録は必要ですか？

A. 受講にはメルマガ会員登録（無料）が必要です。お申込み時に代理登録いたしますので、追加のお手続きは不要です。

Q. 支払い方法を教えてください。

A. クレジットカード等のオンライン決済がご利用いただけます。詳細はお申込みページにてご案内しています。

Q. 領収書は発行できますか？

A. 発行可能です。セミナー後にご希望の方へWEB上で発行いたします。お申込み後のご案内をご確認ください。

Q. 受講料返金保証はありますか？

A. あります。ご納得いただけない場合は、規約の条件を満たせば受講料を返金します（決済手数料・返金の振込手数料は差し引きます）。申請期限は、ライブ配信（見逃し視聴を含む）がセミナー終了日の翌日から7日以内、アーカイブ配信のみが購入日の翌日から7日以内です。詳しい条件は規約（https://therafor.com/refund-policy/）をご確認ください。

申込締切 7/31（土）23:59／6,000円（税込）