【吉井太希先生】アーカイブ配信ページ

基礎から応用まで学びたい人のための、胸郭出口症候群の評価と運動療法１
～機能解剖と触診を中心に～（2022/9/17開催分）

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講義内容

1．胸郭出口症候群の概要

2．胸郭出口症候群に必要な機能解剖と運動学
・斜角筋三角（頚椎、前・中斜角筋、第一肋骨）
・肋鎖間隙（第一肋骨、鎖骨、鎖骨下筋、前鋸筋)）
・小胸筋下間隙（小胸筋、肋骨、前鋸筋）
・腕神経叢、鎖骨下動静脈

3．胸郭出口症候群に必要な組織の触診
・斜角筋三角（頚椎棘突起・横突起、前・中斜角筋、第一肋骨）
・触診する際のポイント・注意点
・肋鎖間隙（第一肋骨、鎖骨、鎖骨下筋、前鋸筋最上部線維）
・触診する際のポイント・注意点
・小胸筋下間隙（小胸筋、第二～第五肋骨、前鋸筋）
・触診する際のポイント・注意点
・腕神経叢、鎖骨下動脈
・触診する際のポイント・注意点

基礎から応用まで学びたい人のための、胸郭出口症候群の評価と運動療法２
～機能解剖をベースとした評価と治療を中心に～（2022/10/22開催分）

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講義内容

1．胸郭出口症候群について
・胸郭出口症候群の分類
・牽引型、圧迫型の病態
・斜角筋三角における障害
・肋鎖間隙における障害
・小胸筋下間隙における障害

2．胸郭出口症候群に対する評価と運動療法
・牽引型と圧迫型の鑑別方法
・各種整形外科テストの深堀
・斜角筋三角の評価と運動療法
・肋鎖間隙の評価と運動療法
・小胸筋下間隙の評価と運動療法

3．胸郭出口症候群と鑑別すべき疾患
・末梢神経障害について
・頚椎椎間板ヘルニアについて
・鑑別方法
・鑑別疾患との合併例に対する治療戦略

臨床で実践する！胸郭出口症候群に対する評価と運動療法１
～斜角筋三角編～（2023/4/29開催分）

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講義内容

1．胸郭出口症候群の概要
・胸郭出口症候群とは
・胸郭出口症候群の歴史
・神経障害の発症メカニズム、疼痛機序
・胸郭出口症候群の発症要因
・胸郭出口症候群の症状
・牽引型、圧迫型、混合型の病態

2．斜角筋三角について
・斜角筋三角を理解するために必要な解剖・機能解剖
・斜角筋三角を構成する組織の触診(実技)
・斜角筋三角を触診する際のポイント・注意点
・前斜角筋により惹起される障害
・斜角筋椎骨三角について
・中斜角筋により惹起される障害
・肩甲背神経障害について
・長胸神経障害について
・肩甲舌骨筋と腕神経叢の関係性

3．評価・運動療法
・腕神経叢障害の考え方、評価方法
・斜角筋三角を疑う所見
・斜角筋三角と脊椎・肩甲骨アライメント
・腕神経叢の滑走性評価と運動療法
・肩甲背神経・長胸神経の評価と運動療法

4．症例提示

臨床で実践する！胸郭出口症候群に対する評価と運動療法２
～肋鎖間隙以遠編～（2023/5/27開催分）

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講義内容

1．胸郭出口症候群の病態理解を深める予備知識
・神経性と血管性の違いについて
・intraneural topographyについて
・double lesion neuropathyについて

2．肋鎖間隙について
・肋鎖間隙を理解するために必要な解剖・機能解剖
・肋鎖間隙を構成する組織の触診(実技)
・肋鎖間隙を触診する際のポイント・注意点
・肋鎖間隙周辺部で惹起される障害について

3．小胸筋下間隙について
・小胸筋下間隙を理解するために必要な解剖・機能解剖
・小胸筋下間隙を構成する組織の触診(実技)
・小胸筋下間隙を触診する際のポイント・注意点
・小胸筋下間隙周辺部で惹起される障害について

4．評価・運動療法
・牽引型と圧迫型の鑑別方法
・各種整形外科テストの応用
・肋鎖間隙・小胸筋下間隙を疑う所見
・肋鎖間隙・小胸筋下間隙と脊椎・肩甲骨アライメント
・腕神経叢の滑走性評価と運動療法

5．胸郭出口症候群と鑑別すべき疾患
・末梢神経障害について
・頚椎椎間板ヘルニアについて
・鑑別方法
・鑑別疾患との合併例に対する治療戦略

6．症例提示

臨床に多い内側部と前面部痛を呈した変形性膝関節症の評価と運動療法１
～機能解剖、セルフ触診、神経の圧痛の取り方など～（2023/7/30開催分）

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講義内容

1．変形性膝関節症の概要
・変形性膝関節症とは
・変形性膝関節症の分類
・変形性膝関節症例の臨床症状

2．膝関節の運動学
・大腿脛骨関節の運動学
・膝蓋大腿関節の運動学

3．セルフ触診
・膝蓋骨の解剖、触診
・大腿骨内側上顆・外側上顆の解剖、触診
・関節裂隙の触診
・大腿四頭筋（大腿直筋・外側広筋・中間広筋・内側広筋）の機能解剖、触診
・膝蓋上嚢の機能解剖、触診
・膝蓋下脂肪体の機能解剖、触診
・内側側副靭帯の機能解剖、触診
・内側半月板の機能解剖、触診
・鵞足筋群（薄筋・縫工筋・半腱様筋）の機能解剖、触診
・半膜様筋の機能解剖、触診
・腓腹筋内側頭の機能解剖、触診
・各組織を触診する際のポイント・注意点
・伏在神経の圧痛の取り方
・上内側膝神経の圧痛の取り方
・下内側膝神経の圧痛の取り方

臨床に多い内側部と前面部痛を呈した変形性膝関節症の評価と運動療法２
～病態解釈、鑑別評価、疼痛改善の方法など～（2023/9/9開催分）

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講義内容

1．変形性膝関節症の概要
・変形性膝関節症例に多い下肢・体幹アライメント
・歩行の特徴について
・変形性膝関節症例が認めやすい疼痛について
・変形性膝関節症に対する手術療法（HTO、TKA）

2．前方部痛について（特に膝蓋下脂肪体を深堀する）
・膝蓋下脂肪体とその臨床症状
・膝蓋下脂肪体と膝関節アライメントの関係
・anterior intervalの機能的役割について
・浅層部と深層部に生じる病態の違いについて
・膝蓋下脂肪体などの評価・運動療法

3．内側部痛について（疼痛因子を鑑別する）
・膝関節内側部の組織構造
・内側部痛と膝関節アライメントの関係
・変形性膝関節症例における鵞足部痛の病態
・内側半月板の逸脱について
・内側膝蓋半月靭帯について
・伏在神経膝蓋下枝など、末梢神経性疼痛の診方
・各疼痛因子に対する評価・運動療法

4．拘縮性の可動域制限に対する運動療法
・膝関節屈曲可動域を増加させる方法
・膝関節伸展可動域を増加させる方法
・膝関節内旋可動域を増加させる方法

頭頚部の痛みと機能障害に対する考え方と治療戦略１
～機能解剖、後頸部の触診を中心に～（2023/11/19開催分）

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講義内容

◇頚椎に対する基礎知識
・頚椎の役割
・頚椎の解剖学、骨の特徴について
・頚椎の運動学、カップリングモーションについて
・頭頚部の名称について
・頭頚部に付着する筋の位置関係

◇後頸三角部の解剖学
・後頭三角の解剖・触診
・肩甲鎖骨三角の解剖・触診

◇後頚部の触診
・頚椎椎間関節の解剖・触診
・僧帽筋上部線維の機能解剖・触診
・肩甲挙筋の機能解剖・触診
・前鋸筋上部線維の機能解剖・触診
・棘上筋の機能解剖・触診
・板状筋群の機能解剖・触診
・半棘筋群の機能解剖・触診
・頭最長筋の機能解剖・触診
・大後頭直筋の機能解剖・触診
・小後頭直筋の機能解剖・触診
・上頭斜筋の機能解剖・触診
・下頭斜筋の機能解剖・触診
・各組織を触診する際のポイントと注意点

頭頚部の痛みと機能障害に対する考え方と治療戦略２
～機能解剖、前頸部の触診を中心に～（2023/12/16開催分）

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講義内容

◇前頸三角部の解剖学
・胸鎖乳突筋の機能解剖・触診
・オトガイ下三角の解剖・触診
・顎下三角の解剖・触診
・頸動脈三角の解剖・触診
・筋三角の解剖・触診
・胸鎖乳突筋の機能解剖・触診

◇舌骨周囲の筋群について
・顎二腹筋前腹、後腹の機能解剖・触診
・肩甲舌骨筋の機能解剖・触診

◇椎前筋について

◇斜角筋椎骨三角について
・前斜角筋の機能解剖・触診
・頸長筋の機能解剖・触診
・交感神経節の解剖

◇頚椎のハンドリングについて
・頭蓋骨のハンドリング解説
・上位頚椎のハンドリング解説
・中下位頚椎のハンドリング解説

◇頚部の治療に対するリスク管理について
・頸動脈洞反射について
・肩甲骨周囲筋群のリラクゼーションに潜む危険性
・各組織を触診する際のポイントと注意点